Пружина торкова (Гудмана)

Пружина Гудмана - це маленька торкова пружина, за допомогою якої можно ефективно рухати корені зубів в правильне положення.

Пружина виготовлена з 013 стальної проволоки та представлена в 3х розмірах : мала, середня та велика.

Вона може бути розміщенна в будь-якому місці на прямокутній або квадратній стальній дузі від 16*22 до 19*25.

 Рекомендації по встановленню:
- велика пружина -верх Gingival
- маленька пружина- верх Occlusal
- середня пружина - низ Gingival+Occlusal

Для ефективної роботи торкової пружини , необхідно певна підготовка:
- При переміщенні будь-якого з 4х фронтальних зубів, необхідно під дугою з'язати зуби від ікла до ікла 8-образною з'язкою за допомогою лігатурного дроту 010 для запобігання невірного переміщення коронки зуба. При переміщенні ікла або примолярів, необхідно з'язати 8-образною з'язкою зуби від другого примоляра до другого примоляра.
- Якщо плануеться переміщення більше одного зуба за один раз ( наприклад центральні та бокові резці верхньої щелепи), то якщо потрібен лабіальний короноковий торк необхідно злегка звузити дугу, в цьому випадку ножки дуги повинні лежати на щічних поверхностях бокових зубів. Це допоможе компенсувати небажані дії торкової пружини, невірне на звуження/розширення дуги та забезпечити правильну форму зубної дуги під час руху кореней.

Розташунок торкової пружини:
- Відмідьте на дузі точки мезіальніше та дистальніше зуба або зубів, котрі необхідно перемістити.
- Оберіть найбільш підходящий розмір торкової пружини. Зазвичай короткі пружини використовуютьна верхніх бокових та нижніх передніх зубах. А довгі пружини- на верхніх центральних та іклах. Переміщуючи пружину по дузі, впевніться, що вигнута частина пружини торкається коронки: у дисневого краю, якщо потрібен лінгвальний корневий торк та у ріжучого краю якщо необхіден лабіальний корневий торк. Для повної роботи торку та досягнення бажаного результату, змістіть пружину на дузі в одній плоскості з дугою. Якщо потрібен менш виражений ефект, пружину можно розмістити під кутом 45* до дуги.
- Після розміщення пружини в потрібному місці на дузі, для надійної фіксації, затисніть останні два завитка по бокам пружини. Можна використовувати щипці Вайнагрда, Твіда та схожі, краще з карбідовими вставками. Якщо міжбрекетовий або міжпроксимальний простір невеликий. то можно обрізати пару завитків пружини з обох боків.

ВАЖЛИВО: пружина повина мати як мінімум 3 завитка з кожної сторони- два для фіксації і один для роботи торкового руху.
- Підв'жіть дугу за допомогою металевих лігатур 010 та загніть позаду.
- Найкращий спосіб перевірити ангуляцію центральних різців -це цефалометричний аналіз. У випадку класа II2 частіше всього нахил в межах 88-95* . Для контроля потрібного результату, зробіть ТРГ та перевірте нахил верхніх різців. В нормі він повинен складати 104-108*. У вмпадках класа II2 верхні латеральні різці зазвичай потребують в додатковому лабіальному кореневому торку, а верхні центральні -в лінгвальному кореневому торку, що можно здійснити за допомогою наших пружин.

Контроль пацієнтів:
На контрольному огляді через 4 тижні після встановлення пружини необхідно перевірити картикальну кістку. Якщо був успішно відпрацьован лінгвальний кореневий торк, то буде пальпіруватись або вызуально визначатися невелике випячування. Якщо цього эфекту нема, то паціент відпускаеться ще на 4 тижні до тих пір, поки не почнутья пальпіруватись корені зубів. В цьому випадку назначаємо паціента через 2 тижні: знімаємо торкову пружину та змінюємо дугу. Наступний візит- прибераємо дугу та даемо можливість зубам стабілізуватись. Через 2 тижні перевіряемо торк і якщо все добре, продовжуемо лікування, згідно плану.

Ми сподіваемось, що застосування торкових пружин здійснить більше стабільності в ваших клінічних випадках та зменшить проблеми з ротаціею..